Multicia Correduria de Seguros - Perros

Multicia Correduria de Seguros

Perros y Caballos

Perros y Caballos
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Domicilio:
Población y C.P.:
N.I.F.:
Fecha de Nacimiento:
Teléfono:
Raza Peligrosa:
Valor del Perro:
Euros
Muerte:
Robo:
Se requiere:
- Fotocopia de N.I.F.
- Fotocopia de la Cartilla del perro.
- Fotocopia del Chip.
Observaciones:
* Adjuntar documentación:

Condiciones
De conformidad con lo establecido en la Ley 15/99, de Protección de Datos Personales, se le informa de que al enviar los datos facilitados por Ud. en este formulario Ud. consiente que éstos pasen a formar parte de un fichero propiedad de Multicía, Correduría de Seguros.

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